PEDOFİLİ BOZUKLUĞUNA
ÇOK YÖNLÜ BAKIŞ
Bu ay sizlere Cinsel Sapkınlık(Parafili) Bozuklukları çatısı altında olan Pedofili Bozukluğuyla alakalı araştırmalarım sonucunda bazı bilgiler aktaracağım. Pedofili bozukluğu sonucunda gelişen bazı olaylar gazetelere, haber sitelerine, televizyon kanallarına yansıyabiliyor. Genel olarak söyleyebiliriz ki çocuklara yapılan cinsel istismar su yüzüne çıkan olaylardan çok daha fazla seyir göstermektedir. Genellikle eylemlerini gizli yapan bu tür vakalar tedavi için kliniklere başvurmadıkları için gerçek sayılara ulaşmamız oldukça güçleşiyor. Bu yüzden bizim ulaştığımız sayılar adliyeye intikal etmiş vakalarla maalesef sınırlıdır.
Öncelikle pedofili bozukluğunun tanımını yapacak olursak: DSM-IV-TR (Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabı Gözden Geçirilmiş 4.Baskı) tanı ölçütlerine göre pedofili en az 6 aylık bir süre boyunca, kişide ergenlik dönemine girmemiş bir çocukla ya da çocuklarla cinsel etkinlikte bulunma ile ilgili yoğun, cinsel yönden uyarıcı fantezilerinin, cinsel dürtülerinin ya da davranışlarının yineleyici bir biçimde ortaya çıkması olarak tanımlanmıştır.
Tanım sonrasında vakaların özelliklerini daha detaylı incelememiz gerekirse, pedofili bireyin olayı gerçekletirmeden önce genel olarak cinsel eylemini planlandığını görmekteyiz. Olaylar nadir olarak impulsif cinsel eylem olarak karşımıza çıkmaktadır. Ek olarak pedofili bireylerin büyük çoğunluğu cinsel istismar ettiği çocuğu tanımaktadır. Pedofili hastalarında sürtünmecilik (fröttorizm), teşhircilik (ekshibisyonizm), röntgencilik (voyurizm), sadizm gibi diğer parafililer de sıkça ek tanı olarak karşımıza gelmektedir. Pedofili bireyler kendi içerisinde ergenlik öncesi çocukları tercih edenler pedofiller (pedophiles) ile ergenlik sonrası çocukları tercih edenler hebefiller (hebephiles) olarak ikiye ayrılmaktadır. Çocuklara ilgi duyan ve hem çocuk ve hem erişkinlerin ikisine birden ilgi duyan pedofili türleri de vardır(Seçici ve seçici olmayan pedofili). İstekte bulunulan çocuğun cinsiyetine bağlı olan birçok pedofili alt gruplandırmaları da vardır. (Heteroseksüel, homoseksüel, biseksüel pedofili) Pedofilik bireylerin genel özelliklerinden bir tanesi sosyal temaslarının sınırlı olmasıdır. Örnekleri çoğaltmak gerekirse bu bireylerin içe kapanık olmaları, eş ve aileleriyle sıcak temas kuramayan psikopatik kişilik özelliklerine sahip oldukları da bilinmektedir.
Gerçekleşmiş bir olay sonrasında pedofili tanısı düşünüldüğünde kişinin mani gibi bireyin düşünce fonksiyonlarını etkileyecek bir psikiyatrik rahatsızlık ya da madde kullanımı sırasında olup olmadığına dikkat edilmesi gerekmektedir. Eğer bir madde kullanım durumu ya da psikiyatrik rahatsızlık söz konusuysa geçmiş dönemdeki cinsel tercihleri incelenmelidir. Pedofili hastalarının madde kullanmadan da veya hastalık dışında da çocuklara karşı cinsel istek duyup çeşitli fanzetiler üretebiliyorlardır. Ek olarak DSM-4 tanı kritirlerine göre bireye pedofili tanısı koyabilmek için kişinin en az 16 yaşında olması ve cinsel etkinlikte bulunduğu çocuktan en az beş yaş büyük olması gerekmektedir. Tanı konulurken dikkatli olunması gerekmektedir çünkü her cinsel istismarcı pedofili hastası değildir. Tanı sonrasındaki tedaviye de değinecek olursak uzun süreli psikoterapi ve psikofarmakolojidir. Tedavi sonrasında bireyde cinsel arzu ve istek azalsa da çocuğa olan cinsel yönelimde bir değişiklik görülmemektedir. Bunun için tedavinin amacı çocuklara cinsel yönelimi değiştirmek değil eyleme geçilmesinin engellenmesidir.
Pedofili bozukluğu olan vakalar incelendiğinde cinsiyet oranlı karşılaştırma yaptığımızda, erkeklerin kadınlara göre daha fazla tanı aldığını görürüz. Çocuğa cinsel istismar yapanların arasındaki kadınların oranı ½1-6 olarak bildirilmiştir.Fakat bu durum için farklı bir öngörü vardır. Öngörüye göre kadınlar erkeklere kıyasla daha çok bakım veren bireyler olduğundan aslında istismar sayılacak davranışları(banyo yaptırırken veya çocuğu giydirirken rızası dışında çocuğun bedenine dokunması, okşaması gibi) normal karşılanabiliyor. İhbar durumları, adliyeye intikal eden durumlar bu nedenle çok daha az olduğu için kadınlarda daha az vakayla karşılaşılmasının nedeninin bu durum olabileceği ileri sürülmüştür. Vakalarda yine cinsiyet odaklı karşılaştırma yaptığımızda kadınların yaş ortalamasının erkeklere oranla daha düşük olduğunu görürüz(22-33 yaş). Diğer cinsel saldırı yapanlarla pedofilik bireyler karşılaştırıldığında ise yaş ortalamalarının diğerlerine oranla daha yüksek olduğu görülür.(40-70 yaş arası)
Yazımı sonlandırırken bahsedeceğim durum genel anlamda cinsel istismarcıların bu tür eylemlerine daha ergenlik dönemlerinde başladığıdır. İleride yaşanacak ciddi sorunların önüne geçilebilmesi için ergenlik dönemlerinde bir eylem tespit edilmesi halinde gerekli tedbirler alınıp, uygun tedavi politikaları geliştirilebilir. Bu durum ergenlik yıllarında cinsel davranış bozukluğu gösteren bütün bireylerin yetişkinlik dönemine geldiklerinde cinsel istismarda bulunacaklarını garantilemez. Fakat yine de dikkat edilmesi gereken, önlem alınmaya değecek bir durum olduğu unutulmamalıdır. Geleceğimiz olan çocukların hayatını olumsuz yönde etkileyecek her türlü eylemin karşısında olup çocuklarımızı korumak için yararlı politikalar geliştirmeliyiz. Bunun için atılacak her bir adım ince ince düşünülüp hiçbir ayrıntı gözden kaçırılmamalıdır.
Teşekkürler,
Eylem YILMAZEL
Erdoğan,A. (2010). Pedofili: Klinik özellikleri,nedenleri ve tedavisi. Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar,2(2):132160.
Evrensel, A. ve Özşahin, A. (2014). Bir olgu nedeniyle pedofilinin adli psikiyatrik yönü. Anadolu Psikiyatri Dergisi, 15(1):43-47
Amerikan Psikiyatri Birliği (1994) Mental Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabı, Dördüncü Baskı (DSM-IV) (Çev. ed.: E Köroğlu). Ankara, Hekimler Yayın Birliği, 1995.
Şekerci, C. (2020). Pedofili nedir? Pedofili davranışlarını uzman psikolog anlattı. 15 Ocak 2021 tarihinde https://www.hurriyet.com.tr/gundem/pedofili-nedir-pedofili-davranislarini-uzman-psikolog-anlatti-41558934 adresinden erişildi.
Yorumlar
Yorum Gönder